患者在以下情況下通常無法獲得醫(yī)院診斷證明：
未實際就診或未完成必要檢查：如果患者沒有掛號、未接受醫(yī)生的親自診查，或者沒有完成必要的檢查項目以明確診斷，醫(yī)生無法基于客觀的醫(yī)療依據出具診斷證明。
病情不符合開具標準：若醫(yī)生經過評估，認為患者的癥狀、體征或檢查結果不足以支持所申請的診斷證明內容，如病情輕微無需休息或特殊處理，或者診斷尚不明確，無法給出確切的疾病診斷和醫(yī)療建議，這種情況下不會開具診斷證明。
超出醫(yī)生執(zhí)業(yè)范圍：根據相關規(guī)定，醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學證明文件。如果患者要求開具的診斷證明內容不在接診醫(yī)生的執(zhí)業(yè)范圍內，醫(yī)生無法提供。
存在虛假或夸大病情嫌疑：當醫(yī)生懷疑患者有故意夸大病情、偽造病史或其他不誠信行為，可能會影響診斷證明的真實性和客觀性時，醫(yī)生有權拒絕開具診斷證明。
未按規(guī)定提供相關材料：患者未攜帶有效身份證件、病歷資料等必要文件，或者委托他人辦理時未提供符合要求的授權委托書及被委托人身份證明等，醫(yī)院可能無法為其開具診斷證明。
涉及違法違規(guī)或不符合倫理要求：例如，患者要求開具用于非醫(yī)療目的的虛假證明，如幫助他人騙取保險、請假等，或者開具的證明內容違反倫理道德和法律法規(guī)，醫(yī)生應予以拒絕。
