病房的患者都經(jīng)過(guò)一段時(shí)間住院，出院時(shí)會(huì)有一個(gè)“診斷證明書(shū)”，如果需要在家休養(yǎng)一段時(shí)間，在處理這一欄中可以要求醫(yī)生寫(xiě)明休息多長(zhǎng)時(shí)間，辦理好費(fèi)用后統(tǒng)一在出入院處蓋醫(yī)院的醫(yī)療專用章。 門急診是比較常見(jiàn)的，患者因病被送入急診或門診掛號(hào)，醫(yī)生根據(jù)病情需要，填寫(xiě)一張“診斷證明書(shū)”，寫(xiě)好基本信息和診斷后，會(huì)給出方案，其中會(huì)寫(xiě)明全休或者半休幾天。 填好文書(shū)后到門診專用窗口出示當(dāng)日看病的病歷后，工作人員在診斷證明書(shū)上加蓋醫(yī)療專用章，方為合格有效。
醫(yī)院診斷證明要寫(xiě)建議休學(xué)嗎？ 1、原則上醫(yī)院不會(huì)書(shū)寫(xiě)建議休學(xué)，是否休學(xué)不包含醫(yī)院范圍，醫(yī)院只能如實(shí)書(shū)寫(xiě)實(shí)際情況。 2、診斷證明一般包含：基礎(chǔ)信息、診斷結(jié)果、處理意見(jiàn)等。 3、休學(xué)所需要的診斷證明，并不是要有“建議休學(xué)”字樣才可以休學(xué)，比如：周期、系統(tǒng)性二個(gè)月等等。 4、一般情況到醫(yī)院讓書(shū)寫(xiě)帶有“建議休學(xué)”的診斷證明，通常情況醫(yī)生不給書(shū)寫(xiě)，有可能是不足夠，比如：腸胃炎一周時(shí)間康復(fù)，讓醫(yī)生書(shū)寫(xiě)康復(fù)期一月，與事實(shí)不否。 5、醫(yī)生能夠書(shū)寫(xiě)“建議休學(xué)診斷證明”常見(jiàn)于住院期間，因經(jīng)過(guò)檢查得到明確的結(jié)果，需要住院；這種情況一般醫(yī)生會(huì)書(shū)寫(xiě)“建議休學(xué)”，比如：小明同學(xué)患有尿毒癥，需要每月按時(shí)住院進(jìn)行透析，從發(fā)病期到康復(fù)期需要三個(gè)月以上時(shí)間，或不能夠在校按時(shí)上課，這種情況醫(yī)生會(huì)直接書(shū)寫(xiě)“建議患者休學(xué)”。 6、診斷證明并不是病歷，病歷是指記錄，診斷是指結(jié)果。
三個(gè)步驟教你看懂CT報(bào)告： 看報(bào)告的規(guī)范性。體檢使用肺低劑量CT的重要任務(wù)是篩查具有肺癌可能的病變,因此,檢出的肺結(jié)節(jié)在CT報(bào)告中描述語(yǔ)言中需要有“部位/密度形態(tài)/大小/CT值”等的描述,部分機(jī)構(gòu)還會(huì)給出體積測(cè)量及實(shí)性占比測(cè)量。CT報(bào)告的結(jié)論語(yǔ)言中需要有對(duì)肺結(jié)節(jié)性質(zhì)的科學(xué)估計(jì)，部分機(jī)構(gòu)采用的是LU-RADS分類或Lung-RADS分類，部分機(jī)構(gòu)還會(huì)給出VDT(倍增時(shí)間)和CRT（腫瘤實(shí)性占比）的結(jié)果。 看報(bào)告的結(jié)論。如果CT報(bào)告規(guī)范，那么看報(bào)告結(jié)論就可以了解病情了，以LU-RADS分類為例：2類的病變幾乎都是良性的，不需要緊張；3類的病變可以觀察，報(bào)告結(jié)論上會(huì)寫(xiě)明復(fù)查的推薦間隔時(shí)間；4類以上的病變有惡性可能，需要進(jìn)一步尋求醫(yī)生的幫助。 盡可能獲取相應(yīng)信息。如果CT報(bào)告不那么規(guī)范，那就只能盡可能從報(bào)告中獲取相應(yīng)的信息：看大小，＜5mm稱為微小結(jié)節(jié)，有的甚至不到3mm，基本上是良性的，不用太緊張；＞10mm的結(jié)節(jié)則需要警惕是否有惡性的可能?？疵芏龋ゲＡЫY(jié)節(jié)是肺癌的概率高于實(shí)性結(jié)節(jié)，但是發(fā)展緩慢的磨玻璃結(jié)節(jié)，不需要“談磨色變”，實(shí)性結(jié)節(jié)如果有惡性可能，會(huì)發(fā)展比較快?？葱螒B(tài)，結(jié)節(jié)如有空泡、胸膜凹陷、短毛刺、深分葉、血管聚集等形態(tài)特征，均提示有肺癌的風(fēng)險(xiǎn)。
商業(yè)醫(yī)療報(bào)銷與社保醫(yī)療報(bào)銷不一樣，醫(yī)保報(bào)銷一般直接醫(yī)院在系統(tǒng)上結(jié)算，無(wú)需出具各種資料，簡(jiǎn)單方便。 但是商業(yè)醫(yī)保不一樣，因?yàn)閷?duì)接的是保險(xiǎn)公司，而非“聯(lián)網(wǎng)”了的社保系統(tǒng)。 所以需要被保人自己從醫(yī)院收集資料給到保險(xiǎn)公司，保險(xiǎn)公司在根據(jù)這些資料給到相應(yīng)的報(bào)銷。 一般來(lái)說(shuō)，商業(yè)保險(xiǎn)住院報(bào)銷需要的資料如下：1.病歷案首頁(yè)、疾病診斷證明、入院記錄、入院證明、出院記錄（出院小結(jié)），病案室領(lǐng)取；2.收據(jù)原件、結(jié)算清單（住院費(fèi)用清單、醫(yī)保結(jié)算清單），住院收費(fèi)處領(lǐng)取。
