在國(guó)內(nèi)問答平臺(tái)知乎上，有關(guān)近視矯正手術(shù)的話題頗受關(guān)注，“近視手術(shù)靠譜嗎？”“近視手術(shù)真的是騙局嗎？”“激光近視手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎？”等一系列問題，直接指向這類“年輕”的手術(shù)。

事實(shí)上，關(guān)于近視手術(shù)的負(fù)面消息并不少，而真正接受近視手術(shù)的也大有人在。但對(duì)于近視手術(shù)的后遺癥和風(fēng)險(xiǎn)問題一直沒有定論。幾十年來(lái)，每個(gè)做了手術(shù)的人都在用自身的經(jīng)歷檢驗(yàn)著這類“看起來(lái)并不大”的手術(shù)。

什么是近視矯正手術(shù)？

近視手術(shù)，是一種實(shí)施在角膜部位準(zhǔn)分子激光手術(shù)，適用對(duì)象常見于后天近視的患者。在實(shí)施手術(shù)以后，可以改善患者視力的狀況。

一般而言，進(jìn)行近視手術(shù)之前的人群，都要符合以下這幾種條件：

① 年齡在十八周歲以上；

② 最近兩年的屈光度穩(wěn)定；

③ 近視不超過1500度、散光不超過600度、遠(yuǎn)視不超過600度；

④ 眼部無(wú)活動(dòng)性的疾病等；

⑤ 角膜的厚度要大于450um等等。

6月5日，在北京協(xié)和醫(yī)院第24屆愛眼日公益活動(dòng)講座上，北京協(xié)和醫(yī)院眼科主任醫(yī)師、角膜屈光手術(shù)專家李瑩介紹了我國(guó)成人近視的現(xiàn)狀及方法。據(jù)介紹，目前近視手術(shù)主要有兩大類，一是作用于角膜的激光矯正手術(shù)，二是眼內(nèi)植入晶體類手術(shù)。

1、角膜屈光手術(shù)：給眼睛做“減法”的手術(shù)。

角膜位于眼睛“黑眼仁”的位置，如果把人的眼睛比作一臺(tái)照相機(jī)，那角膜就好比是相機(jī)鏡頭的前蓋，只不過這個(gè)“蓋子”是透明的?？刹灰】催@個(gè)“蓋子”，雖然它還不到1mm厚，但是它的屈光力占據(jù)了全眼球屈光力的2/3，這就是為什么激光手術(shù)僅僅切削很少的角膜就可以顯著降低近視度數(shù)的原因。

目前用于近視矯正的激光有兩種，一種是準(zhǔn)分子激光，另一種是飛秒激光。

·

2、眼內(nèi)植入晶體類手術(shù)：給眼睛做“加法”的手術(shù)。

·

激光手術(shù)可以矯正大部分人的近視眼。但對(duì)于高度近視或者角膜偏薄不宜切削的患者，只能靠晶體類手術(shù)來(lái)摘掉眼鏡。矯正近視的晶體類手術(shù)是給眼睛這臺(tái)“照相機(jī)”的鏡頭前再加上一個(gè)人工鏡頭，在眼球里植入一片“隱形眼鏡”。手術(shù)過程很快，術(shù)后1~2天即可恢復(fù)視力。

這類手術(shù)不用切削角膜，保留了角膜的完整性，如果對(duì)植入的“隱形眼鏡”有任何不適應(yīng)或者不滿意，都可以再次進(jìn)行調(diào)整或者將鏡片取出。但它屬于內(nèi)眼手術(shù)，在眼內(nèi)進(jìn)行操作并且會(huì)在眼內(nèi)長(zhǎng)期存在一個(gè)異物，因此手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，比較適合高度近視患者；術(shù)后需要密切隨訪，謹(jǐn)防出現(xiàn)并發(fā)癥。

手術(shù)會(huì)有副作用嗎？

6月6日，21新健康記者以患者身份咨詢上海新視界眼科醫(yī)院客服得知，近視矯正手術(shù)的效果要視自身矯正視力和眼部條件，比如一只眼睛600度，一只眼睛200度，如果自身矯正后能達(dá)到1.0的視力，那么近視手術(shù)就可以達(dá)到這樣的效果。

就手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，該客服表示，手術(shù)屬于眼角膜冷激光操作，如果檢查下來(lái)符合要求能做，就不需要太擔(dān)心；因?yàn)槭中g(shù)是微創(chuàng)的，時(shí)間很快，做一個(gè)手術(shù)的時(shí)間可能只有5分鐘左右，打激光也只有十幾秒；做之前有約20項(xiàng)檢查內(nèi)容，確保手術(shù)的性，如果不符合要求，是無(wú)法進(jìn)行手術(shù)的。

21新健康記者發(fā)現(xiàn)，在國(guó)內(nèi)線上問答平臺(tái)知乎上，近視眼手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和后遺癥頗受關(guān)注，甚至有網(wǎng)友提出“為什么眼科醫(yī)生自己不做近視眼手術(shù)”的問題。

就近視手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和后遺癥問題，6月5日，解放軍總醫(yī)院眼科副主任、準(zhǔn)分子激光近視矯治中心主任黃一飛在接受媒體采訪時(shí)表示：“激光角膜屈光手術(shù)走過這么多年，總的來(lái)講是有效的，這個(gè)已經(jīng)沒有什么問題了。但是在過程中確實(shí)也需要強(qiáng)調(diào)幾點(diǎn)：一個(gè)是屈光矯正相當(dāng)于給眼睛上戴上眼鏡，只不過從眼鏡框挪到眼睛上，所以你還是個(gè)近視眼，眼底還是有病變；第二是手術(shù)人群很重要，必須是適合做屈光手術(shù)的人。有些患者存在病變，比如說有一些潛在問題，或者度數(shù)太深了，超過標(biāo)準(zhǔn)，都不能做。要對(duì)人群做非常詳細(xì)的評(píng)估，才能說這個(gè)手術(shù)效果好不好，不。”

近視眼手術(shù)后是否會(huì)復(fù)發(fā)，這一問題同樣受到較多人的關(guān)注。就此，中山大學(xué)中山眼科中心激光近視眼中心主任余克明曾在接受媒體采訪時(shí)表示，如果不注意用眼衛(wèi)生，近視依然會(huì)發(fā)生。

此外，余克明還指出，一些近視患者做完激光手術(shù)后，有視覺模糊或者視力回退的現(xiàn)象，這是正常的。“任何一種手術(shù)，包括全飛秒激光手術(shù)，做完后眼睛狀況都有一定的波動(dòng)期，例如干澀、疲勞、看東西不清楚等，但一般在1-3個(gè)月后就會(huì)慢慢恢復(fù)穩(wěn)定。”

不過，很多打算或做完近視矯正手術(shù)的人都對(duì)手術(shù)很樂觀。如21新健康記者問他們是否擔(dān)心老了以后容易出現(xiàn)“狀況”，他們都比較淡定。上述職場(chǎng)人士稱，不想戴框架眼鏡，而隱形眼鏡戴久了眼部不舒服，所以想用手術(shù)的方法一勞永逸地解決。

“我覺得等我老了，醫(yī)學(xué)肯定更進(jìn)步了，到時(shí)候會(huì)有解決的新技術(shù)和方法，現(xiàn)在先享受起來(lái)再說。畢竟以后的事情誰(shuí)也不知道，但現(xiàn)在的事眼下就可以改變。”這位職場(chǎng)人非常樂觀地說。

近視眼手術(shù)，到底要不要做？

對(duì)于這一問題，黃一飛表示：“這個(gè)手術(shù)也不是非做不可，你可以戴眼鏡。有的人不愿意戴眼鏡，或者考慮到美容、方便等方面，只要適合標(biāo)準(zhǔn)條件就可以做手術(shù)。另外要到有資質(zhì)的單位和醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行手術(shù)，總的來(lái)說是的。”

他提醒：“這個(gè)總的角度也是相對(duì)的，仍然有一部分人術(shù)后不滿意，視覺質(zhì)量下降。滿意度98%、99%，